En Occidente, su respeto es compartido únicamente por figuras como San Jorge y San Martín. La costumbre de dar regalos en honor a San Nicolás floreció en la cristiandad occidental, vinculándose estrechamente a la anticipación de la Navidad y su espíritu generoso. En Bari, Italia, donde es patrón, se celebran festividades anuales que conmemoran el traslado de sus reliquias.
San Nicolás ha logrado unir a creyentes tanto en Oriente como en Occidente, incluso después del cisma entre católicos y ortodoxos.